Nella maggior parte dei casi, questo disturbo è strettamente legato alla salute della prostata, una ghiandola che con l’età tende fisiologicamente ad aumentare di volume. Comprendere il legame tra prostata e minzione frequente è fondamentale per affrontare il problema in modo consapevole, senza allarmismi ma con le giuste informazioni.

Questa guida completa ti aiuterà a capire perché la minzione frequente si manifesta, quali sono le cause più comuni, cosa può peggiorarla e quali strategie di supporto sono supportate dalle evidenze scientifiche.

Cos’è la minzione frequente

In un adulto sano, urinare da 4 a 7 volte al giorno è considerato normale. Si parla di minzione frequente quando:

• il numero di minzioni giornaliere aumenta in modo evidente;
• si avverte urgenza anche con vescica poco piena;
• il disturbo interferisce con il lavoro, la vita sociale o il sonno.

Secondo la Mayo Clinic, la minzione frequente può dipendere sia da un aumento della produzione di urina sia da alterazioni funzionali della vescica o delle vie urinarie.

In realtà le cause sono spesso molto più profonde e possono essere attribuite anche allo stile di vita, a situazioni stressanti, a conflitti emotivi irrisolti che si ripetono da anni. Ma non è questo l’articolo dove vado a trattare questi argomenti.

Perché la prostata influisce sulla minzione

La prostata è una ghiandola situata sotto la vescica e attraversata dall’uretra, il canale che trasporta l’urina all’esterno. Con l’avanzare dell’età, la prostata può aumentare di volume dando origine alla cosiddetta iperplasia prostatica benigna (IPB).

Quando questo accade, la prostata può:

• comprimere l’uretra;
• ostacolare il flusso urinario;
• impedire lo svuotamento completo della vescica;
• aumentare lo stimolo a urinare, anche poco dopo aver urinato.

La Mayo Clinic e il NIH indicano l’IPB come una delle principali cause di disturbi urinari negli uomini maturi.

Anche lo stile di vita gioca un ruolo importante, come approfondito nell’articolo su alimentazione e prostata.

Cause più comuni della minzione frequente negli uomini

Iperplasia prostatica benigna (IPB)

È la causa più frequente dopo i 50 anni. L’ingrossamento progressivo della prostata può rendere la minzione più difficoltosa e frequente.

Prostatite

La prostatite, soprattutto nella forma cronica, può causare urgenza urinaria, aumento della frequenza e fastidi pelvici. Il National Institutes of Health descrive l’infiammazione prostatica come una possibile causa di alterazioni del controllo urinario.

Altre condizioni da considerare

Secondo WebMD, la minzione frequente può dipendere anche da:

• vescica iperattiva;
• infezioni delle vie urinarie;
• diabete;
• assunzione di farmaci diuretici;
• condizioni neurologiche.

Minzione frequente notturna (nicturia)

La nicturia è la necessità di alzarsi più volte durante la notte per urinare. Studi pubblicati su PubMed mostrano una forte associazione tra IPB e nicturia, anche se entrano in gioco fattori metabolici e ormonali.

Fattori che possono peggiorare i sintomi urinari

• caffeina e alcol (irritanti vescicali riconosciuti);
• eccesso di liquidi nelle ore serali;
• sedentarietà;
• dieta ricca di alimenti irritanti.

Su questo aspetto può essere utile consultare anche i cibi da evitare per la prostata.

Strategie di supporto e buone pratiche

Ci sono alcune buone pratiche possono contribuire al benessere urinario.

Alimentazione equilibrata

Ormai molte associazioni sulla salute sottolineano l’importanza di una dieta equilibrata per la salute generale, inclusa quella metabolica e urinaria.

Attività fisica regolare

Secondo il National Institute on Aging, l’attività fisica favorisce anche il corretto funzionamento dell’apparato urinario.

Alimenti funzionali

Alcuni alimenti, come i semi di zucca, sono studiati per il loro possibile ruolo di supporto. Approfondisci nell’articolo dedicato ai semi di zucca e prostata.

Quando è importante consultare il medico

In genere non è sempre necessario rivolgersi a un medico ma può essere utile ad escludere dei problemi più gravi, a patto di non farsi prescrivere cure invasive, biopsie o farmaci dannosi.

In particolare una diagnosi medica può essere utile se:

• la minzione frequente peggiora nel tempo;
• compaiono blocchi urinari importanti e dolore forte nella minzione;
• Ci sono perdite importanti e incapacità a trattenere l’urina;

Secondo MedlinePlus, una valutazione specialistica è fondamentale per escludere problemi più gravi, ma nella maggior parte dei casi il problema può ridursi se si segue una strategia e si attuano dei cambiamenti nelle proprie abitudini e stile di vita.

Conclusione

La minzione frequente è un sintomo comune negli uomini maturi e spesso correlato alla prostata. Comprendere il problema e adottare uno stile di vita consapevole può aiutare a gestirlo meglio, senza sostituire mai il parere medico.

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Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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Supponiamo questo scenario:

Sei già stato dal medico e convivi con una prostata ingrossata (ipertrofia prostatica benigna) da cinque anni e la situazione sta lentamente peggiorando.

Qualche giorno fa hai pensato di morire. Non riuscivi a svuotare la vescica.

Conosci i segnali da tenere d’occhio e ti sei recato rapidamente dall’urologo che ha monitorato la tua condizione negli ultimi cinque anni.

E adesso?

Il medico è preoccupato che i reni possano subire danni a causa della pressione esercitata su di essi.

Suggerisce un paio di esami.

In primo luogo, probabilmente eseguirà alcuni esami per verificare se la vescica si svuota a sufficienza per evitare una pressione sui reni.

Alcuni urologi eseguono un’ecografia dei reni e una scansione dei reni e della vescica, altri eseguono speciali radiografie.

Gli esami mostrano che la contropressione è decisamente eccessiva e che il danno renale sta iniziando, per cui secondo lui è necessario un intervento chirurgico.

Secondo il medico un semplice intervento per eliminare l’uretra ostruita risolverà rapidamente il problema.

La maggior parte degli interventi per ipertrofia prostatica effettuati oggi sono di tipo TURP, ovvero interventi chiusi attraverso l’uretra.

Qui c’è un mio articolo approfondito sulla TURP.

Per i pazienti che si recano per la prima volta dall’urologo, ci sono altri esami che il medico potrebbe voler eseguire.

Uno di questi è l’uroflussometria, che misura il flusso di urina massimo durante la minzione. Se questo valore è inferiore a 10 millilitri al secondo, il problema non è l’uretra.

L’altro test che alcuni urologi eseguono è l’esame cistoscopico o la cistoscopia. Si tratta di un esame intra-uretrale.

Consente al medico di valutare l’eventuale presenza di danni alla vescica o di tumori vescicali e lo aiuta a decidere se l’intervento TURP è il modo migliore per risolvere il problema per il paziente.

La maggior parte degli uomini reagisce molto negativamente all’idea di inserire qualcosa attraverso il pene nel tubicino che trasporta l’urina.

È una reazione naturale, a chi piacerebbe l’idea?

Tuttavia oggigiorno quando uno strumento medico viene inserito nell’uretra, viene utilizzato un anestetico. Di solito si tratta di una gelatina anestetica spruzzata nell’apertura all’estremità del pene e spinta lungo il tubo.

Alcuni uomini dicono che questa è la parte più dolorosa, poi l’anestetico fa il suo lavoro per bloccare le terminazioni nervose e il dolore finisce.

Quando l’anestesia fa il suo dovere, uno strumento viene inserito nell’apertura uretrale all’estremità del pene e premuto delicatamente e lentamente verso l’interno attraverso il pene, oltre la prostata, fino all’apertura della vescica.

L’urologo impiegherà dai tre ai cinque minuti per l’intero esame.

Esaminerà l’interno della vescica per accertarsi che non vi siano malattie o altri problemi, quindi controllerà l’interno dell’uretra per determinare l’entità di eventuali ostruzioni.

Se c’è il rischio di danni ai reni, ad esempio a causa della ritenzione di urina nella vescica, verrà inserito un catetere e l’urina verrà drenata.

Il catetere rimarrà per alcuni giorni o alcune settimane per determinare se i reni possono recuperare la loro normale funzione. In caso contrario, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Supponiamo che decidi per l’intervento

La decisione è presa. I sintomi sono eccessivi, causano dolore e interferiscono con la tua quotidianità.

Puoi provare un senso di sollievo una volta programmato l’intervento. Un problema che ti tormenta da dieci anni sarà ridotto, forse addirittura eliminato! O così dicono…

Arriva il giorno dell’operazione e sei ricoverato in ospedale.

Vengono eseguiti altri esami per valutare la salute e le tue condizioni generali.

Verranno eseguiti una radiografia del torace, un elettrocardiogramma, esami di laboratorio di base, esami delle urine e forse altri ancora.

La permanenza media in ospedale per la maggior parte dei pazienti sottoposti a TURP è oggi di 48 ore.

Parlerai con l’anestesista e forse ti verrà data la possibilità di scegliere come stordirti.

La maggior parte degli urologi oggi preferisce l’anestesia spinale. Dicono che in questo modo i muscoli pelvici e quelli dell’addome sono più rilassati.

Inoltre, non ci sono le complicazioni che spesso derivano dal tipo di anestesia “che addormenta il paziente”.

Con l’anestesia spinale non sentirai alcun dolore o sensazione nella parte inferiore del corpo durante l’intervento, che dura da una a due ore.

Per questo motivo decidi per l’intervento TURP. Dopo l’intervento avrai un catetere vescicale.

Attraverso un catetere a tre vie, l’area chirurgica verrà irrigata e il liquido e il sangue verranno rimossi attraverso un’altra sezione del tubo.

A questo punto, tutto ciò che rimane è la guarigione del canale che il medico ha scavato attraverso la prostata ingrossata.

Il disagio e il dolore sono minimi subito dopo l’intervento. La maggior parte degli urologi rimanda i pazienti a casa dopo due giorni con il catetere rimosso.

Una domanda che viene spesso posta: Cosa succede al tubicino che c’era una volta, l’uretra?

Non c’è più, è tagliata via quando il medico asporta il tessuto prostatico ingrossato per creare il canale.

L’urina passerà attraverso il canale come passava prima attraverso il tubicino dell’uretra.

Non appena il tessuto del canale guarirà nel punto in cui è stato tagliato, si comporterà proprio come l’uretra, solo che ora c’è molto più spazio.

Un’altra avvertenza. La maggior parte degli urologi vuole che il canale sia completamente guarito e che tutte le croste siano scomparse prima di avere rapporti sessuali.

Questo processo di guarigione richiede di solito circa sei settimane.

Un altro promemoria. Lo sperma rifluirà nella vescica invece di uscire dal pene come prima.

Effetti collaterali

a TURP ha degli effetti collaterali non da poco tra cui:

• rischio di sanguinamento;
• rischio di eiaculazione retrograda;
• rischio di stenosi uretrale;
• rischio di ritenzione urinaria;
• rischio (basso) di infezione del tratto urinario e urgenza minzionale;
• rischio (minimo) di incontinenza urinaria.

Non sempre vengono esposti al paziente questi problemi purtroppo.

Qui trovi alcuni dettagli sugli effetti collaterali della TURP.

Cosa fare dunque

Nessuno può dirti cosa fare.

Il tuo medico può darti dei consigli secondo la sua esperienza (e a volte purtroppo, i suoi interessi), ma la decisione è tua e delegarla a un medico (che spesso segue solo gli ordini dettati da altri) è da una parte un grande gesto di fiducia, dall’altro, se sei più onesto con te stesso, un grande scarico di responsabilità.

Dal mio punto di vista, la chirurgia alla prostata, come per ogni altro organo del corpo, è una pratica da attuare solo quando non c’è altra via percorribile e c’è un serio rischio di morire o di un dolore cronico invalidante.

In tutti gli altri casi ci sono alternative ed è importante riconoscere che la chirurgia può dare un sollievo, ma non rimuove la causa del problema, spostandolo solitamente in altre aree del corpo o limitando fortemente il potenziale umano.

La prostata infatti, come tutte le altre ghiandole del corpo ha delle funzioni evolutive ben precise e tagliarla provoca l’impossibilità di accedere a questo potenziale.

Ne parlerò in un altro articolo! Nel frattempo, cosa ne pensi? Hai scelto l’intervento? L’hai evitato e non vuoi farlo?

Se ti va scrivi un commento.

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Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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In questo articolo il Dr. Buracchi, nutrizionista e psicologo, ci spiega nei dettagli qual è il ruolo degli ormoni nella prostata ingrossata.

Capire questo meccanismo può essere utile a tutti gli uomini che non si limitano a delegare la responsabilità della propria salute al medico, ma si assumono la piena responsabilità del proprio essere.

Pur utilizzando un linguaggio a tratti scientifico nell’articolo, abbiamo tutti gli strumenti per comprendere la relazione tra ormoni e prostata.

Gli ormoni sono molecole che hanno la funzione di “messaggeri”, trasmettono cioè segnali da una cellula all’altra.

L’argomento ti interessa ma c’è qualcosa che non capisci?

Fai una semplice ricerca online o chiedi nei commenti. La volontà è lo strumento principale che ci aiuta a raggiungere i nostri obiettivi e si può allenare e migliorare!

Gli Ormoni e la Prostata

Il meccanismo che porta all’Ipertrofia prostatica benigna è senz’altro multi-fattoriale e non ancora completamente conosciuto.

Tuttavia è ben noto come una parte rilevante sia dipendente dagli ormoni androgeni e in particolare dal Diidrotestosterone (DHT), androgeno cruciale anche per lo sviluppo e la normale crescita della Prostata.

Il precursore del DHT è un altro androgeno, il testosterone, la maggior parte del quale è prodotto dalle cellule di Leydig del testicolo in risposta a segnali ormonali provenienti dall’ipotalamo:

Il testosterone è secreto con ritmo circadiano, raggiungendo il picco ematico nelle primissime ore del mattino, per poi calare durante il resto della giornata, ritmi che almeno in parte possono andare incontro a modifiche con l’età.

Il DHT viene sintetizzato dal testosterone per azione di un enzima che si trova nelle membrane nucleari, la 5α-reduttasi.

Di questo enzima ne esistono 2 tipi chiamati Tipo 1 e Tipo 2.

La 5α-reduttasi Tipo 2 si trova prevalentemente nella prostata e in altri tessuti genitali mentre la Tipo 1 si trova in varie zone del corpo.

Entrambi questi enzimi si trovano anche nel fegato ma differiscono tra loro per varie caratteristiche e soprattutto hanno una diversa risposta agli inibitori della 5α-reduttasi.

Il DHT è l’ormone androgeno più potente dell’organismo e la sua attività è 4-5 volte superiore rispetto a quella del testosterone.

Come anticipato, viene prodotto grazie all’azione dell’enzima 5α- reduttasi che rende semplice il doppio legame esistente tra il carbonio 4 ed il carbonio 5.

Questa piccola modifica aumenta notevolmente l’affinità del DHT per i recettori androgeni, potenziandone, di conseguenza, l’attività.

L’enzima 5α-reduttasi è presente soprattutto a livello della prostata, dei testicoli, dei follicoli piliferi e delle ghiandole surrenali.

La sua azione è importantissima già durante la vita intrauterina, quando il DHT determina lo sviluppo dei genitali esterni maschili.

Dalla pubertà in poi, il DHT sostiene lo sviluppo dei cosiddetti caratteri sessuali secondari, come l’abbassamento del tono della voce, la crescita dei peli facciali e corporei, la stempiatura e la secrezione sebacea.

Il DHT è inoltre importante per lo sviluppo delle masse muscolari e, a livello psicologico, per la comparsa dello stimolo sessuale.

L’asse di segnalazione degli androgeni

Lo sviluppo e la crescita della prostata normale così come lo sviluppo dell’IPB o il cancro alla Prostata dipendono da una asse funzionale di segnalazione degli androgeni i cui componenti includono:

1) Sintesi del testosterone nei testicoli e nelle ghiandole surrenali.

2) Conversione del testosterone in DHT.

3) Trasporto del DHT ai tessuti bersaglio.

4) il DHT si lega al suo recettore bersaglio con conseguente modulazione dei geni.

Il DHT diviene fisiologicamente attivo legandosi al recettore androgeno membro di una superfamiglia di recettori intracellulari nucleari che include anche recettori di ormoni steroidei e dell’ormone tiroideo.

Il DHT (l’ormone androgeno più potente) ha, in sostanza, una maggior affinità per i recettori degli androgeni del testosterone.

Questo rende il DHT il primo responsabile di questo complesso processo.

Il DHT che si lega al complesso del recettore androgenico ha come conseguenza una cascata di eventi necessari per la formazione dei fattori di segnalazione che regolano la crescita cellulare.

Nella prostata, ad esempio, il legame di DHT/complesso androgeno a specifici elementi di risposta androgena, causa la produzione di proteine come l’Antigene Prostatico Specifico (PSA) e proteine regolatorie che modulano la crescita e la funzione cellulare.

La prostata è composta da circa 30-50 condotti rivestiti da cellule epiteliali e circondati da uno stroma fibromuscolare.

Sebbene siano tipi di tessuti distinti, lo stroma e l’epitelio interagiscono grazie a meccanismi di segnalazione cellulare che includono quelli mediati dal DHT e da fattori di crescita DHT-dipendenti.

La 5α-reduttasi, il DHT ed i recettori per gli androgeni sono presenti sia nello stroma che nell’epitelio della prostata.

Si pensa che il DHT agisca sulle cellule della Prostata attraverso vari meccanismi che includono quelli endocrini, paracrini ed autocrini:

Così come avviene con il DHT, i mediatori dipendenti dal DHT ed i fattori di crescita possono agire per via di meccanismi paracrini o d autocrini per influenzare le funzioni cellulari.

Per mezzo di questi meccanismi DHT e fattori di crescita DHT- dipendenti regolano il normale sviluppo pre e post natale dei genitali maschili e della prostata così come una crescita “anomala” della Prostata.

Ruolo del DHT nel Normale Sviluppo della Prostata

Durante il normale sviluppo il DHT è responsabile della differenziazione della prostata fetale e dello sviluppo dei genitali maschili esterni.

Qui puoi leggere la correlazione tra Prostata e DHT.

Oltre a ciò il DHT modula la funzione della Prostata nell’adulto, contribuendo con gli altri androgeni al mantenimento dell’omeostasi dei processi di proliferazione cellulare e di morte programmata delle cellule, detta apoptosi.

La proliferazione cellulare e l’apoptosi sono meccanismi androgeno – dipendenti disposti da intermediari messi in moto dal legame del DHT con i recettori androgeni.

Il DHT indirettamente media l’espressione dei geni che controllano la proliferazione cellulare e la morte cellulare controllando l’espressione e la secrezione dei fattori di crescita.

Studi su animali mostrano che i fattori di crescita secreti dalle cellule stromali della Prostata possono agire sulle cellule epiteli ali attraverso la modalità paracrina per incidere sulla proliferazione e l’apoptosi.

Negli umani il DHT può stimolare la produzione e la secrezione di fattori di crescita come il fattore stimolante la crescita epidermica (EGF), il fattore di crescita dei cheratociti (KGF) ed il fattore di crescita insulinosimile (IGFs), tutti modulatori della proliferazione cellulare.

Similmente il DHT ha effetto sull’attività del fattore di crescita mutazionale ( TGF) che modula l’apoptosi.

Il DHT ha un ruolo positivo nella prostata in via di sviluppo ma questo ruolo può divenire negativo nella prostata adulta dato che ne provoca la crescita patologica.

Il Ruolo del DHT nell’Ipertrofia Prostatica Benigna (IPB)

Coerentemente con il suo ruolo nel mantenere l’equilibrio tra la proliferazione e la morte cellulare nella Prostata, il DHT ha un ruolo importante nell’ingrossamento della prostata (o IPB), derivante da un simultaneo aumento del numero delle nuove cellule e da una ridotta apoptosi.

Il DHT piuttosto che il testosterone appare essere il responsabile di questo anche in considerazione del fatto che mentre quest’ultimo decresce in funzione dell’età i livelli di DHT non diminuiscono in modo apprezzabile.

L’alterazione nell’omeostasi potrebbe derivare da una perturbazione nei livelli di androgeni o nella loro funzionalità come nel caso di una risposta alterata dei recettori per gli androgeni alla stimolazione da parte del DHT e/o dalla perturbazione nei livelli o nel funzionamento dei fattori di crescita mediati dal DHT.

Il Ruolo degli Estrogeni nella Prostata Ingrossata (IPB)

Dobbiamo comunque ricordare, come detto sopra, l’origine multifattoriale dell’IPB anche perché non tutti gli uomini rispondono allo stesso modo ai trattamenti oggi esistenti, facendo sospettare un ruolo anche di altri fattori oltre agli androgeni ed in particolare il DHT.

Il testosterone, infatti, può anche venir metabolizzato via CYP19/aromatasi in un potente estrogeno, l’Estradiolo-17 β (E2).

La prostata, infatti, è un tessuto bersaglio per gli estrogeni che, quindi, direttamente o indirettamente hanno effetto sulla crescita e la differenziazione della prostata.

Gli estrogeni e i Modulatori Selettivi dei Recettori per gli Estrogeni (SERMs) si sono dimostrati essere promotori o inibitori della proliferazione cellulare, indicandoci un loro ruolo potenziale nell’ IPB.

Ricerche recenti hanno dimostrato che i sentieri di segnalazione dei recettori per gli estrogeni possono essere importanti nelle sviluppo ed il mantenimento dell’IPB e dei sintomi urinari.

L’E2 è considerato il più potente estrogeno nell’uomo ed è importante per molteplici processi fisiologici compresa la maturazione e mineralizzazione ossea, la massa ossea massima e il metabolismo lipidico e della pelle.

Nell’uomo la maggior parte dell’E2 circolante è formato dall’aromatizzazione del testosterone, principalmente nel grasso e nel muscolo, mentre fino al 20% è secreto dalle ghiandole di Leydig del testicolo.

Il livello di E2 nel siero non necessariamente riflette il livello dello stesso nei tessuti. A questo proposito la produzione in sito dell’E2 prostatico può influenzare i processi locali di regolazione degli estrogeni.

Tale produzione locale di E2 è stata implicata nell’IPB e la perdita dell’espressione dell’aromatasi causa una diminuita proliferazione della prostata indotta dagli estrogeni.

Normalmente si pensa alla prostata come ad un tessuto bersaglio per gli androgeni ma è anche un importante bersaglio per gli estrogeni.

Sebbene l’E2 sia stato il primo estrogeno studiato nelle ricerche sulla prostata, un ampio numero di altre potenziali fonti di estrogeni possono avere un ruolo positivo o negativo.

Gli effetti di questi steroidi sessuali non sono ancora completamente conosciuti ma probabilmente influenzano la prostata ingrossata.

Il loro meccanismo d’azione, inclusa la promozione o la soppressione della proliferazione e differenziazione dipende dalla loro specificità e dall’attivazione dei Recettori per gli Estrogeni (ERs).

Il fatto è che nell’uomo, con l’età, mentre gli androgeni nel siero diminuiscono, i livelli di E2 rimangono relativamente costanti e così l’effetto complessivo è un aumento del rapporto tra E2 e testosterone, che è associato con lo sviluppo dell’Ipertrofia prostatica e dei sintomi urinari.

Alcuni studi hanno dimostrato l’esistenza di una correlazione tra gli estrogeni serici ed il volume della prostata ed altre caratteristiche dell’ IPB mentre altri non sono riusciti a dimostrare questa correlazione.

È comunque evidente una correlazione tra il volume della zona di transizione ed il volume della prostata con l’Estrone (E1) presente nel siero.

Oltre a ciò uno studio su 49 uomini che avevano subito una prostatectomia radicale per un tumore alla Prostata di piccolo volume ha dimostrato che il volume dell’istologia dell’IPB in questi campioni correlano con i livelli nel siero di T, E2, E1.

Fonte: Dr. Buracchi

Conclusione

In questo articolo il Dr. Buracchi ci spiega esattamente la correlazione tra la produzione ormonale e la prostata.

Dalle sue ricerche e dagli studi effettuati è evidente che uno squilibrio nel rapporto tra testosterone ed estrogeni sia sempre presente quando c’è un ingrossamento della prostata.

Gli studi a riguardo tuttavia sono ancora immaturi e non in grado di avere un quadro completo della situazione.

E’ innegabile tuttavia che esaminare la nostra situazione ormonale può indicarci lo squilibrio e invitarci ad agire su tutte le dinamiche che possano influenzare l’ago della bilancia.

Spero presto di approfondire l’argomento perché credo che le terapie ormonali possano presto sostituire o affiancare le terapie convenzionali e la medicina moderna dovrà finalmente prendere in considerazione tutti gli aspetti di una malattia.

Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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Se hai più di 50 anni e un problema alla prostata come un’ipertrofia prostatica benigna, avrai già sentito parlare delle possibilità “di cura” della medicina ufficiale.

A questo punto sei messo davanti a una scelta e più o meno consapevolmente può essere una decisione che condizionerà tutta la tua vita.

Una scelta che in superficie ha effetti sul fare o meno l’operazione, ma sotto sotto tocca aree della nostra vita che riguardano il nostro rapporto con l’autorità (il medico in questo caso) e l’assunzione di responsabilità.

Ma tralasciamo adesso i miei tentativi di trasmettere saggezza e passiamo alle informazioni pratiche.

In questo articolo ti spiego cos’è l’intervento TURP e quali sono gli effetti collaterali che comporta.

L’Intervento TURP per la Prostata

Oggi la maggior parte degli interventi per l’ipertrofia prostatica benigna sono costituiti dall’intervento TURP che sta per resezione transuretrale standard della prostata. (Dati statistici).

La TURP è un tipo di operazione chirurgica comunemente chiamata endoscopica.

Ciò significa semplicemente che non viene praticata alcuna incisione nel corpo per raggiungere e risolvere il problema.

La TURP utilizza uno strumento chirurgico che viene inserito nel pene attraverso l’uretra e questa operazione viene eseguita con l’uso dell’anestesia.

Come si esegue la TURP

Lo strumento utilizzato è un tubo cavo non flessibile che si estende nella porzione ristretta dell’uretra all’interno della prostata.

All’interno di questo tubo l’urologo inserisce un sistema di micro-lenti a fibre ottiche che i medici chiamano resettoscopio.

Questo dispositivo comprende una fonte di luce a fibre ottiche, una lente e un elemento a filo elettrico per l’intervento.

La luce all’interno dell’uretra consente al medico di vedere il problema e di determinarne la gravità.

L’anello di filo elettrico emerge dall’estremità del tubo e viene utilizzato per tagliare il tessuto prostatico.

Quando il chirurgo vuole tagliare, la corrente viene applicata all’anello elettrico mediante un interruttore a pedale.

Durante l’operazione, il chirurgo osserva la procedura attraverso una lente posizionata appena fuori dall’estremità del pene.

Quando si verifica un’emorragia all’interno dell’uretra, viene premuto un altro pedale e il vaso sanguinante viene sigillato mediante cauterizzazione per arrestare l’emorragia.

Durante l’intervento l’intera area viene lavata con glicina.

Quando il chirurgo decide di aver rimosso una quantità sufficiente di prostata ingrossata, le schegge e i frammenti di tessuto prostatico vengono rimossi col lavaggio con glicina e inviati a un patologo che li studia per verificare se ci sono segni di cancro alla prostata.

Il chirurgo può decidere di rimuovere la maggior parte o tutta la prostata.

Il nuovo foro creato attraverso la prostata troppo cresciuta diventa ora un canale urinario.

Questo viene fatto perché il tessuto dell’ingrossamento della prostata cresce intorno all’uretra, chiudendola gradualmente e restringendola.

Con l’intervento chirurgico, le pareti interne dell’uretra vengono tagliate, creando un nuovo canale attraverso la crescita del tessuto prostatico.

Dopo il taglio, un tubo di gomma o di plastica sottile e flessibile viene fatto passare attraverso il pene e l’uretra fino alla vescica, in modo da poter prelevare l’urina dalla vescica.

Il tubo rimane in sede per alcuni giorni a causa del sanguinamento che può verificarsi nella prostata.

Quando il tubo viene rimosso, il paziente sarà di nuovo in grado di urinare normalmente.

Dopo l’intervento Turp

Il catetere utilizzato dopo l’intervento di TURP è costituito da tre tubi.

Uno di questi viene utilizzato per inviare e poi rimuovere un lavaggio di soluzione salina (acqua salata) che viene utilizzato per irrigare e pulire la vescica.

Questa soluzione salina viene solitamente utilizzata per 24 ore dopo l’intervento.

Il secondo tubo viene utilizzato per prelevare l’urina.

Il terzo è solitamente collegato a un piccolo palloncino che viene gonfiato per evitare che il catetere cada.

Il catetere che preleva l’urina dalla vescica rimane in sede per due giorni dopo l’intervento.

A quanto pare la maggior parte dei pazienti si sente abbastanza bene da alzarsi dal letto il giorno dopo l’intervento e si sente molto meglio dopo quattro giorni.

E’ possibile camminare, parlare e sedersi con il catetere in posizione che di solito viene rimosso il secondo giorno e non comporta molto dolore.

Il chirurgo sgonfia il palloncino e il catetere può essere semplicemente sfilato. (Semplicemente è un eufenismo, mi ricorderò tutta la vita l’unica volta che mi è stato sfilato un catetere!)

Il giorno successivo, la maggior parte dei pazienti viene dimessa e mandata a casa. Degenza in ospedale: due giorni.

La maggior parte dei pazienti sottoposti a TURP riceve una prescrizione di antibiotici da assumere per bocca per una o due settimane dopo l’intervento.

Si tratta di una precauzione per scongiurare eventuali infezioni che sono piuttosto comuni.

I suggerimenti post-operatori degli urologi di solito includono l’uso di bagni caldi piuttosto che di docce per un po’ di tempo, l’assunzione di molti liquidi, l’evitare cibi piccanti e l’attenzione a non diventare stitici (il perché lo spiego dopo).

Dopo un po’ di tempo si potrà riprendere la maggior parte delle attività, tra cui guidare, sedersi e fare passeggiate.

In caso di problemi, probabilmente si tratterà di bruciore durante le prime due settimane di minzione e persino di piccole quantità di sangue nelle urine.

In tal caso, il paziente dovrebbe chiamare il proprio urologo e segnalare il problema per sicurezza.

Queste sono indicazioni generali ma è importante seguire gli ordini del medico nel momento in cui abbiamo preso questa direzione e ci siamo affidati a lui.

Attività post operatorie

Se il paziente svolge lavori manuali pesanti, è meglio aspettare dalle quattro alle sei settimane.

Per lavori moderati sono necessarie tre o quattro settimane di ferie.

Chi lavora dietro una scrivania o in una posizione impiegatizia può tornare in ufficio dopo due settimane.

Un’avvertenza: Il paziente sottoposto a TURP deve astenersi da qualsiasi attività sessuale per sei settimane dopo l’intervento.

Questo permetterà al canale della prostata di guarire completamente.

TURP Effetti Collaterali

Esaminiamo adesso da vicino la TURP coi pericoli e gli effetti collaterali ad essa associati.

Sono principalmente 4 i possibili effetti collaterali:

• Eiaculazione Retrograda
• Sanguinamento
• Incontinenza
• Impotenza

Vediamoli uno ad uno:

Eiaculazione retrograda

Si tratta, di fatto, di una sterilizzazione. Non c’è altro modo per descriverla.

Una parte vitale del sistema riproduttivo maschile è contenuta nella prostata e altri elementi vengono iniettati e fluiscono attraverso l’uretra situata all’interno della prostata.

Quando la prostata viene rimossa in toto o in gran parte, viene meno anche il fluido che la prostata produce per lubrificare e trasportare lo sperma lungo l’uretra.

Ora, quando si verifica l’orgasmo, le contrazioni muscolari spingono gli spermatozoi e il liquido dalla prostata e dalle vescicole seminali nell’uretra prostatica.

Contemporaneamente, il collo della vescica si chiude e i fluidi devono scendere nell’uretra e uscire dal pene.

Tuttavia, dopo l’intervento di TURP, questa chiusura del collo della vescica viene solitamente tagliata per fornire più spazio al flusso di urina.

Con il collo della vescica aperto, gli spermatozoi e il liquido prendono la strada di minor resistenza e vengono spinti nella vescica invece che fuori dal pene.

Si tratta della cosiddetta eiaculazione retrograda. La sensazione dell’orgasmo è la stessa per l’uomo, ma non c’è eiaculazione esterna.

Per molti pazienti sottoposti a TURP questo non è un problema. La maggior parte degli uomini candidati alla TURP non è più interessata ad avere figli.

Nella maggior parte dei casi, quando il paziente viene informato di questo inconveniente ed è consenziente, non è un problema, è una scelta consapevole.

Il problema nasce quando il paziente non viene informato dell’eiaculazione retrograda e lo scopre da solo.

In quel caso si arrabbia (giustamente) perché non è stato informato prima dell’operazione.

Sanguinamento

La TURP comporta il taglio di molti tessuti e dei vasi sanguigni che li racchiudono.

Il sanguinamento è il conseguente effetto di questi tagli. La maggior parte dell’emorragia viene arrestata durante l’intervento mediante cauterizzazione.

Come per qualsiasi taglio o ferita, si forma una crosta.

Questa dovrebbe rimanere per due o tre settimane e poi cadere. A quel punto il vaso sanguigno dovrebbe essere guarito.

Se la crosta cade prima, di solito inizia un’emorragia che si manifesta nelle urine.

A detta dei medici questo fenomeno si verifica solo nell’1% circa dei pazienti sottoposti a TURP ed è spesso causato dallo sforzo per espellere le feci.

Solo raramente si rende necessario il ricovero del paziente in ospedale per correggere la condizione.

Incontinenza

L’incontinenza, cioè l’incapacità di controllare l’espulsione dell’urina, è una delle grandi paure dei pazienti sottoposti a TURP.

È imbarazzante e angosciante e può portare il paziente a un totale isolamento sociale.

Sempre statisticamente l’incontinenza si verifica dall’1% al 4% di tutti i pazienti sottoposti a TURP.

Molti urologi sostengono che sia meno frequente e che possa essere considerato il normale fattore di rischio chirurgico.

Il problema si presenta quando il filo elettrico taglia troppo vicino ai muscoli volontari dello sfintere che controllano il flusso dell’urina.

Se questi muscoli vengono danneggiati, il paziente può diventare incontinente.

L’altro muscolo che controlla la continenza è lo sfintere uretrale esterno. Un danno a questo muscolo può provocare un’incontinenza da sforzo.

Sempre a detta dei medici l’incontinenza dopo un intervento di TURP non deve essere necessariamente permanente o irreversibile e vengono offerte delle geniali soluzioni dalla medicina ufficiale :-):

• Prendere dei farmaci per tutta la vita per alleviare la situazione.
• L’uso di uno sfintere artificiale.

In ogni caso, questo è uno degli aspetti più importanti da discutere con il medico prima di sottoporsi a qualsiasi intervento alla prostata.

Impotenza

L’impotenza è semplicemente l’incapacità di un uomo di raggiungere l’erezione o di mantenerla abbastanza a lungo per la penetrazione vaginale. (Qui un articolo dettagliato sull’impotenza maschile).

Secondo gli esperti del settore, circa il 5% di tutti i pazienti sottoposti a TURP esce dall’intervento impotente anche se non lo era all’inizio.

Tuttavia la “virilità” di un uomo è altamente soggettiva e le statistiche su questo argomento possono essere drammaticamente sbagliate in entrambe le direzioni.

Molti uomini possono affermare di essere in grado di raggiungere l’erezione e di avere rapporti sessuali a 70, 75 o addirittura 80 anni ma l’età e altri problemi potrebbero aver ridotto drasticamente la libido, tanto che persino loro potrebbero non essere del tutto consapevoli della loro capacità di raggiungere un’erezione funzionante.

In ogni caso, l’impotenza è un dato di fatto per alcuni uomini che si sottopongono a TURP, ed è bene che tu lo sappia subito.

Esiste un modo sicuro per sviluppare l’impotenza in un paziente sottoposto a TURP: danneggiare uno o entrambi i fasci nervosi che si trovano su ciascun lato della prostata.

Questi fasci si trovano al di fuori della capsula della prostata, ciò significa che si trovano ben al di fuori dell’area in cui il filo elettrico del chirurgo dovrebbe operare per rimuovere il tessuto prostatico che ostruisce la prostata.

Una TURP eseguita correttamente non dovrebbe danneggiare questi fasci nervosi e quindi non dovrebbe essere la causa dell’impotenza.

Tuttavia sappiamo che il sesso è almeno al 75% mentale.

Per questo motivo la causa dell’impotenza, soprattutto negli uomini tra i 60 e i 90 anni, è estremamente difficile da individuare.

L’operazione potrebbe creare un blocco psicologico che impedisce l’erezione.

Il trauma dell’operazione, il pensiero di un pericolo per la “virilità” e una situazione coniugale negativa possono combinarsi per creare un’impotenza psicosomatica che può durare anche tutta la vita.

Se sei convinto di fare un intervento TURP l’impotenza è un aspetto di cui devi essere ben consapevole della sua reale possibilità.

Conclusione

Ho scritto questo articolo per dare tutti gli strumenti utili a prendere una decisione consapevole e ponderata sull’intervento TURP.

Da parte mia non sto cercando di scoraggiare questa pratica che in alcuni casi estremi può effettivamente cambiare la vita delle persone con sintomi molto invalidanti.

D’altra parte non posso esimermi da dire la mia e cioè che la TURP non è una cura.

La prostata non viene curata, così come il paziente, ma viene usato il sistema medievale del “fa male il dente si toglie”.

Questo approccio evita di occuparsi delle cause del problema che, precise come un orologio svizzero, si perpetueranno a tutti i nostri discendenti finché non si è finalmente pronti ad affrontarle.

Se desideri evitare la TURP e prenderti cura della tua prostata riassumendoti la responsabilità dei tuoi problemi, puoi iniziare dal corso gratuito che trovi qui.

Per ogni dubbio o opinione personalizzata a riguardo non esitare a contattarmi, rispondiamo sempre a tutti.

Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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Se soffri di ipertrofia prostatica da un po’ di tempo, probabilmente ti sarà stato proposta una varia gamma di farmaci, alcuni per migliorare il problema, altri per compensarne gli effetti collaterali.

Secondo la medicina ufficiale infatti, i farmaci svolgono un ruolo importante nella gestione della prostata ingrossata.

Molti di questi farmaci per la prostata purtroppo si limitano ad alleviare i sintomi, senza davvero risolvere il problema.

Purtroppo però non si tratta solo dei farmaci prescritti per l’ipertrofia prostatica benigna.

È necessario prestare attenzione anche agli altri farmaci che si stanno assumendo per altri problemi, poiché alcuni di essi possono peggiorare la situazione alla prostata.

Continua a leggere se vuoi saperne di più su tutti i farmaci da evitare in caso di prostata ingrossata.

Che cos’è l’Ipertrofia prostatica benigna (IPB)?

L’iperplasia prostatica benigna o ingrossamento della ghiandola prostatica, è piuttosto comune negli uomini di una certa età.

I dati indicano che a livello globale, sono 30 milioni gli uomini che ne soffrono.

Una ghiandola prostatica ingrossata può provocare fastidiosi sintomi urinari e sessuali.

Questo problema alla prostata può bloccare infatti il flusso di urina dalla vescica. L’ingrossamento della prostata è quindi spesso associato a danni ai reni, alla vescica e a problemi urinari.

I sintomi esatti dell’IPB e la loro gravità variano da persona a persona. Nella maggior parte dei casi, se non vengono presi provvedimenti e non si fanno cambiamenti nella nostra vita, i sintomi peggiorano gradualmente.

I sintomi più comuni sono:

• Minzione frequente
• Nicturia (minzione notturna)
• Difficoltà a iniziare la minzione
• Incapacità di svuotare completamente la vescica
• Gocciolamento dopo la minzione
• Flusso urinario debole o che si arresta.

I sintomi dell’iperplasia prostatica meno comuni e più gravi includono l’infezione delle vie urinarie, l’impossibilità di urinare e la presenza di sangue nelle urine.

La causa esatta dell’ingrossamento della prostata non è certa.

Il principale responsabile potrebbe essere il cambiamento degli ormoni sessuali con l’avanzare dell’età, ma lo stile di vita, l’alimentazione e la sessualità consapevole giocano tutti un ruolo importante in questo problema.

Nel corso gratuito trovi alcune informazioni a riguardo.

I fattori di rischio più comuni vanno dal processo di invecchiamento a uno stile di vita non sano, all’anamnesi familiare, alle malattie cardiache e al diabete.

Farmaci da evitare per la prostata

Come già detto, alcuni farmaci possono peggiorare i sintomi dell’ingrossamento della prostata.

Se si fa uso di uno dei farmaci indicati di seguito, è bene consultare il proprio medico prima di toglierlo.

Potrebbe essere necessario prescrivere un farmaco diverso, scegliere alternative più naturali o modificare il dosaggio per ridurre la gravità dei sintomi urinari.

Farmaci Diuretici

I diuretici sono farmaci che eliminano i liquidi in eccesso dal corpo. Funzionano estraendo più acqua dal flusso sanguigno e riversandola nell’urina.

Poiché è necessario urinare più spesso quando si assumono diuretici, questi farmaci possono peggiorare i sintomi dell’iperplasia prostatica benigna.

Questi farmaci trattano l’ipertensione, l’insufficienza cardiaca, le malattie epatiche o il glaucoma.

Farmaci Antidepressivi

Gli antidepressivi sono formulati specificamente per alleviare i sintomi della depressione, dei disturbi d’ansia e di altre condizioni.

Gli antidepressivi triciclici (ADT) comprendono amoxapina o Asendin, nortriptilina o Pamelor, imipramina o Tofranil e doxepina o Sinequan.

Questo vecchio tipo di farmaci antidepressivi riduce le contrazioni del muscolo della vescica e di conseguenza, i farmaci possono amplificare i sintomi dell’ingrossamento della prostata.

Le prove confermano che gli antidepressivi sono tra i farmaci che peggiorano i sintomi del tratto urinario inferiore attraverso gli effetti sul muscolo detrusore e sulla funzione dello sfintere urinario.

Negli uomini affetti da ipertrofia prostatica e depressione, l’uso di antidepressivi può anche contribuire ad aumentare il rischio di problemi sessuali come la disfunzione erettile e l’eiaculazione retrograda.

Tuttavia se si assumono antidepressivi e si soffre di IPB, non si deve interrompere l’assunzione di antidepressivi da soli.

Consultare prima il proprio terapeuta ed eventualmente valutare soluzioni alternative (ci sono varie possibilità).

Farmaci senza ricetta da evitare

Anche alcuni farmaci da banco (che non hanno bisogno di ricetta medica) possono aggravare i sintomi della prostata ingrossata.

Per questo motivo, è necessario leggere sempre “il bugiardino” per conoscere il più possibile il farmaco e verificare se il potenziale impatto dannoso sull’IPB è già scritto sulla scatola.

In alcuni casi è indicato, ma in molti altri no ed è essenziale consultare il medico o fare personali ricerche a riguardo.

Qui di seguito sono elencati i farmaci da banco che potrebbero non essere una buona idea per gli uomini affetti da ingrossamento della prostata:

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Ampiamente utilizzati, questi farmaci alleviano il dolore e riducono l’uso di antidolorifici più pesanti assunti sotto prescrizione.

I FANS più comuni sono l’aspirina e l’ibuprofene (Advil, Motrin). Questi farmaci da banco potrebbero peggiorare i sintomi della prostata ingrossata.

Questi farmaci possono agire come un’arma a doppio taglio quando si tratta di funzionalità della prostata.

I FANS, infatti, possono ridurre il rischio di ingrossamento della prostata, ma aggravare i sintomi urinari negli uomini già affetti da questa patologia.

Negli uomini affetti da IPB, questi farmaci possono peggiorare i sintomi urinari perché inibiscono la produzione di prostaglandine (sostanze chimiche prodotte dalla vescica per migliorare la contrazione dei muscoli circostanti).

I fattori che influenzano questo processo possono rendere ancora più difficile lo svuotamento della vescica e quindi contribuire alla ritenzione urinaria acuta.

Antistaminici

Gli antistaminici sono un tipo di farmaci formulati per alleviare i sintomi delle allergie, della nausa e in alcuni casi, del raffreddore e dell’influenza.

Uno degli antistaminici più comunemente utilizzati è la difenidramina (Benadryl).

Ciò che molti non sanno è che gli antistaminici possono aggravare i sintomi di una prostata già ingrossata.

Gli antistaminici di prima generazione infatti lo riportano nel foglietto informativo che mette in guardia i pazienti dall’uso di questi farmaci.

Gli antistaminici possono peggiorare i sintomi della prostata ingrossata e rendere ancora più complicata la minzione.

Tuttavia, gli antistaminici di seconda generazione, come il Claritin, non riportano questa avvertenza e possono rappresentare un’opzione più sicura per gli uomini affetti da IPB.

Come fanno gli antistaminici a causare questi problemi?

Non permettono alla prostata e alla vescica di rilassarsi correttamente e quindi rallentano o inibiscono il flusso di urina.

In alcuni casi, il paziente necessita di un’incisione transuretrale per trattare i sintomi urinari dell’IPB.

Decongestionanti nasali

I decongestionanti sono un tipo di farmaco che fornisce un sollievo temporaneo dalla congestione nasale (naso chiuso) in caso di raffreddore.

Questi farmaci possono irrigidire i muscoli e aumentare il tono muscolare della ghiandola prostatica e del collo della vescica.

Di conseguenza, l’urina non può uscire correttamente dalla vescica.

L’impossibilità di svuotare correttamente la vescica può causare infezioni vescicali e batteriche.

Sia i decongestionanti topici che quelli orali recano un’avvertenza che ne sconsiglia l’uso agli uomini affetti da IPB.

Alcuni ingredienti dei decongestionanti, ad esempio la fenilefrina, possono restringere la capsula prostatica e causare ritenzione urinaria.

La ritenzione urinaria a lungo termine può causare una serie di problemi, tra cui i calcoli vescicali.

Altri farmaci che possono aggravare l’IPB

Oltre a questi, molti altri farmaci possono aggravare i sintomi della prostata ingrossata.

Tra questi vi sono:

• Prodotti per la cinetosi (mal di mare, mal d’auto)
  Tutti i farmaci contro la cinetosi contengono antistaminici.
• Prodotti per le emorroidi
  Alcuni possono contenere vasocostrittori e quindi ridurre il flusso di urina.
• Prodotti per l’asma
  Possono contenere efedrina o epinefrina, entrambe con avvertenza sulla prostata.
• Oftalmici
  I farmaci da banco per la congiuntivite allergica contengono antistaminici.

Conclusione

Soprattutto se già si soffre di ingrossamento della ghiandola prostatica, è necessario prestare attenzione ai farmaci che si utilizzano.

Alcuni farmaci prescritti per altri problemi possono aggravare i sintomi di un ingrossamento della prostata.

Tra questi vi sono gli antidepressivi e i diuretici, nonché i farmaci da banco come gli antistaminici e i decongestionanti.

È quindi necessario cercare di evitarli quando possibile e consultare il medico sui farmaci che si stanno assumendo.

Per alcuni farmaci è necessario modificare il dosaggio e dovrebbe farlo solo il vostro medico.

Evita di prendere farmaci sulla base delle informazioni che senti al bar o su facebook. La cosa migliore da fare è parlare con il proprio medico dei farmaci da assumere.

Un bravo medico dovrebbe essere a conoscenza di soluzioni meno invasive e più naturali e di aiutare il paziente a non dipendere dai farmaci.

Se non puoi fare a meno di alcuni farmaci significa che il medico non ha fatto il suo dovere e non ti ha aiutato davvero a risolvere il problema.

Molto semplice, ma cambia medico!

Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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Il testosterone è essenziale per gli uomini. Potremmo dunque essere tentati a pensare che tutto ciò che rende il testosterone alto sia sano e promettente, ma non sempre è così.

Avere un testosterone alto è decisamente meglio che avere alti livelli di estrogeni (negli uomini), ma allo stesso modo possono insorgere problemi anche con alti livelli di testosterone.

Nel corpo, come anche in tutto l’universo, possiamo applicare il principio dell’equilibrio. Un eccesso di una sostanza considerata benefica, può essere dannoso e causare problemi. Lo stesso vale per il testosterone e i suoi metaboliti attivi.

Innanzitutto, cerchiamo di capire cos’è il DHT e la sua relazione con i livelli di testosterone.

Cos’è il DHT

Similmente ad altre sostanze nel corpo, il testosterone subisce numerosi cambiamenti. Questo fenomeno di trasformazione di sostanze è ciò che è conosciuto come metabolismo.

È la conversione di sostanze nel corpo che possono essere elementi nutritivi o anche ormoni. In questo caso, il testosterone, si metabolizza in DHT.

DHT sta per diidrotestosterone. È un metabolita attivo del testosterone. In altre parole, è il testosterone in una struttura più attiva. Il testosterone viene convertito in DHT da un enzima chiamato 5-alfa-reduttasi.

Anche i bambini possono avere testosterone in circolazione, ma la differenza con gli adulti è che non hanno DHT.

Non appena il corpo inizia a trasformare il testosterone in DHT, i ragazzi iniziano a subire cambiamenti corporei in una fase che conosciamo come la pubertà.

Quindi il DHT è un tipo di testosterone più attivo, che ha la funzione di creare cambiamenti nel corpo maschile. La maggior parte di questi cambiamenti sono appropriati in un uomo e sono tutti volti a creare caratteristiche maschili.

Ad esempio, una voce profonda, un aumento della massa muscolare e un pene più grande sono tutti tratti desiderabili che richiedono DHT.

Ma anche un eccesso di DHT può essere un problema e adesso vediamo perché.

In che modo il DHT influisce sulla salute degli uomini?

Il DHT è fondamentale per la salute e la crescita di un uomo. Come citato poco fa, è ciò che innesca la pubertà e le caratteristiche sessuali maschili.

Contribuisce alla massa muscolare e, nei maschi adulti, è utile anche per la fertilità. Livelli appropriati di DHT sono anche necessari per acquisire comportamenti sessuali dediti all’accoppiamento e per compiacere una donna. Tuttavia, dovrebbe sempre esserci un limite alla quantità di DHT circolante.

Di solito convertiamo il 10% del testosterone circolante in DHT.

Una proporzione maggiore di questa può causare problemi e questi sono i più comuni:

Ingrossamento della prostata

La prostata può crescere con l’avanzare dell’età e questo è un fattore che coinvolge dal 50 al 90% dei maschi adulti.

Tuttavia, c’è una maggiore possibilità di crescita nei pazienti con un alto livello di DHT.

Nella ghiandola prostatica è presente l’enzima alfa-reduttasi. Questo enzima converte il testosterone in DHT all’interno della prostata. Questo DHT prostatico raggiunge i recettori nel nucleo delle cellule prostatiche che sono in grado di stimolare la proliferazione cellulare.

Accade dunque che si crea più divisione cellulare e il tessuto prostatico diventi più grande. Ci sono anche altri fattori che svolgono un ruolo essenziale nell’uomo, come i fattori di aumento dell’insulina, la sindrome metabolica e altri.

Inoltre, gli studi hanno scoperto che la muscolatura liscia della prostata ha un gran numero di recettori adrenergici. Questi recettori sono stimolati dal DHT e aumentano il tono muscolare nel collo vescicale e, di conseguenza, questo peggiora l’ipertrofia prostatica benigna.

Cancro alla prostata

Nel cancro alla prostata, il DHT ha un ruolo simile nella patogenesi. L’enzima si trova nella ghiandola prostatica e regola la quantità di testosterone convertita in DHT; ma il DHT non stimola solo la crescita dei tessuti sani della prostata.

Può anche accelerare la proliferazione del cancro alla prostata. È un potente fattore di crescita che svolge un ruolo vitale nel cancro. Tuttavia, il ruolo del testosterone e del DHT nel cancro alla prostata è piuttosto complicato.

Sia il testosterone basso che quello alto possono facilitare il cancro alla prostata. Quindi, ciò che vogliamo ottenere è un livello normale di testosterone e DHT.

Nei pazienti con cancro alla prostata in corso, la terapia di deprivazione androgenica può essere fondamentale, ma normalizzare i livelli di testosterone circolante è fondamentale per prevenire il cancro alla prostata.

Questa relazione apparentemente conflittuale con il cancro alla prostata è resa ancora più complessa se si considera che i livelli ematici di testosterone e DHT sono raramente correlati ai livelli del tessuto prostatico dello stesso ormone e metabolita. (Studio scientifico)

Tasso di guarigione più lento

Il testosterone e il DHT possono facilitare la crescita in tessuti specifici, ma i suoi effetti sulla pelle non sono molto favorevoli e talvolta contrari a quanto ci aspetteremmo. Invece di indurre la crescita e la ricostruzione della pelle, fa l’esatto contrario.

Allo stesso modo, causano l’acne ormonale e altri problemi di salute della pelle. Pertanto, si può affermare senza esitazione che il testosterone alto e il DHT non sono amici della tua pelle.

Il DHT è noto per aumentare l’espressione della beta-catenina. Questo è un inibitore della riparazione cellulare e riduce la rapidità di guarigione.

Inoltre, inibisce la migrazione dei cheratinociti nelle lesioni cutanee, pertanto, l’effetto principale è l’inibizione nella guarigione di lesioni e graffi sulla pelle. (Studio scientifico)

Malattie coronariche

Anche la relazione tra androgeni e malattie cardiache è un po’ complessa. È noto che il testosterone riduce l’accumulo di colesterolo. Inoltre modula l’infiammazione e migliora la funzione endoteliale.

In teoria, il testosterone dovrebbe ridurre il tasso di aterosclerosi e malattie cardiovascolari. Tuttavia, le prove fino ad ora sono contrastanti e non del tutto affidabili.

Quello che sappiamo è che alti livelli di DHT non sono benefici per la salute cardiovascolare. Secondo un recente studio che ha seguito oltre 1000 uomini per più di 10 anni, il testosterone non è correlato al rischio cardiovascolare, ma il DHT sì.

In altre parole, il testosterone non ha un effetto diretto e misurabile. Puoi avere un livello di testosterone più alto della media e non avere effetti diretti sul tuo cuore, ma se i tuoi livelli di DHT sono più alti, potrebbe aumentare il rischio di problemi cardiovascolari.

La perdita di capelli

Uno dei problemi più preoccupanti e comuni negli uomini con alti livelli di DHT è la caduta dei capelli. È abbastanza comune e collegato agli effetti del DHT sulla pelle. Il DHT provoca una serie di cambiamenti nel follicolo pilifero.

Ad esempio, restringe il follicolo e provoca il diradamento dei capelli. Inoltre provoca anomalie nel ciclo di crescita dei capelli. Il ciclo si accorcia e i capelli cadono più velocemente di quanto dovrebbero. Di conseguenza, il cuoio capelluto ha meno densità e alcune aree subiscono una completa perdita di capelli.

Il DHT è associato a un tipo molto distinto di perdita di capelli chiamata alopecia androgenetica. E’ conosciuta anche come calvizie maschile, infatti di solito non si vede nelle donne.

Questo tipo di alopecia si manifesta con la perdita di capelli della corona (zona della fontanella) e una fronte con l’attaccatura dei capelli ai lati più lontana.

Allo stesso tempo, il cuoio capelluto riduce il volume dei capelli e i capelli diventano fragili. Questo appare solo in alcune persone, di solito con una predisposizione genetica. (Studio scientifico)

Con tutto questo in mente, non c’è da meravigliarsi che il DHT si sia guadagnato una cattiva reputazione.

Ecco perché gli alimenti che bloccano il DHT stanno diventando molto popolari.

Quando utilizzi un approccio nutrizionale ai problemi di DHT alto, ci sono alcuni vantaggi aggiuntivi. Ridurrai il DHT, ma questa riduzione sarà autoregolata. Pertanto, è improbabile che otterrai un DHT estremamente basso come risultato.

7 cibi che aiutano a regolare il DHT

Nei casi di ipertrofia prostatica o cancro alla prostata potenziati da alti livelli di DHT, vengono spesso prescritti dei farmaci. Lo stesso vale per la caduta dei capelli.

Quello che non tutti sanno però è che ci sono dei cibi che regolano naturalmente il DHT e una dieta adeguata evita che il testosterone necessario per la sessualità maschile venga convertito eccessivamente in DHT.

Curiosamente, ma senza sorpresa, questi cibi sono gli stessi consigliati per mantenere o facilitare la salute della prostata:

Tè Verde

i polifenoli del tè verde possono inibire l’enzima che converte il DHT. Per la caduta dei capelli è possibile applicarlo (o acquistare prodotti appositi) direttamente sul cuoio capelluto.

Curcuma

la curcumina presente può inibire i recettori degli androgeni. Interagendo con questi recettori, non consentono al testosterone o al DHT di attivarli. Pertanto, bloccano il DHT riducendo l’interazione con il suo recettore e la sensibilità al DHT.

Cibi ricchi di quercetina

Simile alla curcumina, la quercetina viene solitamente proposta come terapia naturale contro il cancro alla prostata. Le vie metaboliche sono le stesse e anche l’effetto è simile, pertanto, mangiare cibi ricchi di quercetina può essere utile anche per la caduta dei capelli.

Mele, uva rossa, cipolle, peperoni e broccoli sono i cibi più comuni con molta quercetina. Qui trovi un approfondimento sulla quercetina.

Semi di zucca

Da molti anni, i semi di zucca sono considerati uno degli alimenti che bloccano il DHT. Sono noti per inibire l’enzima 5-alfa-reduttasi. Hanno pertanto un effetto anti-androgeno utile per i problemi di prostata e la caduta dei capelli.

Olio di cocco

Tra i molti acidi grassi presenti nell’olio di cocco, possiamo evidenziare l’acido laurico e l’acido miristico. Entrambi riducono la conversione DHT. Sono inibitori dell’enzima 5-alfa-reduttasi e bloccando gli enzimi che producono DHT, rallenta anche la produzione di DHT. L’olio di cocco è uno dei pochi oli indicati per la cottura.

Avocado

Similmente all’olio di cocco, gli avocado hanno una varietà di acidi grassi e alcuni di loro sono potenziali bloccanti del DHT. Inoltre, gli avocado sono ricchi di sostanze nutritive necessarie per la crescita dei capelli, inclusi gli acidi grassi omega 3 e la vitamina E.

Edamame

Edamame è il nome giapponese dei baccelli di soia acerbi. Si trovano facilmente interi nei negozi di alimenti etnici o surgelati già sgranati. Gli edamame sono un inibitore dell’enzima 5-alfa reduttasi e inducono una leggera ma efficace diminuzione del DHT.

Conclusione

Il DHT e il testosterone sono utili per gli uomini sin dalla pubertà, ma il DHT può anche avere effetti deleteri sulla salute di un uomo. Il testosterone alto non è dunque il fattore direttamente scatenante dei problemi di prostata, ma può esserlo un’eccessiva conversione in DHT.

E’ bene dunque aumentare il testosterone in modo naturale, ma fare anche in modo questa trasformazione non sia eccessiva e venga naturalmente regolata con l’alimentazione quotidiana.

Ci sono vari cibi che inibiscono la conversione in DHT ed esistono anche farmaci come la finasteride che, tuttavia, possono avere effetti collaterali significativi.

Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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La prostata ingrossata (detta anche Ipertrofia Prostatica Benigna o IPB) è una condizione alquanto comune negli uomini oltre i 50 anni di età che si manifesta appunto con l’ingrossamento della prostata. Questo ingrossamento può portare al blocco o diminuzione del flusso di urina attraverso l’uretra. L’uretra è quel tubicino che trasporta l’urina dalla vescica al pene.

I sintomi dell’IPB comprendono difficoltà a urinare, flusso lento o debole, sgocciolamento finale, incapacità totale di urinare e minzione frequente.

Se non prendiamo provvedimenti, una prostata ingrossata può causare ulteriori complicazioni, come ritenzione urinaria, infezioni del tratto urinario, alla vescica e danni ai reni.

Oltre a questi sintomi classici, possono apparire anche sintomi sessuali con una prostata ingrossata. La disfunzione erettile ad esempio che è l’incapacità di ottenere o mantenere un’erezione. Precisiamo che non riuscire ad avere un’erezione per una settimana di intenso stress emotivo o dopo una serata alcolica, non è una disfunzione erettile.

Inoltre è importante notare che una disfunzione erettile non causa l’ipertrofia prostatica. Il contrario però può accadere, a seconda del trattamento utilizzato e della gravità della situazione.

Prostata Ingrossata: 5 Sintomi Sessuali

Vediamo dunque quali sono i sintomi sessuali che possono apparire con la prostata ingrossata, dopo un intervento o per via dei farmaci prescritti:

1) Eiaculazione retrograda

La prostata ingrossata può causare problemi alla vescica e alcuni uomini che manifestano questi sintomi vengono sottoposti a un intervento chirurgico chiamato resezione transuretrale della prostata (TURP). Anche se questa procedura può risolvere i problemi alla vescica, ha un importante effetto collaterale sessuale: l’eiaculazione retrograda.

Questo sintomo è anche chiamato orgasmo secco, in cui lo sperma rilasciato durante l’orgasmo entra nella vescica anziché uscire dal pene.

Uno studio pubblicato su Harvard Men’s Health Watch afferma che dal 50 al 75% degli uomini che ricevono la TURP manifesta questo effetto collaterale.

Quanto dura questo problema dipende dalla causa. Da notare che se l’eiaculazione retrograda è causata da gravi danni ai nervi o ai muscoli causati dalla TURP, la condizione potrebbe essere permanente.

2) Diminuzione della libido

La riduzione della libido è un potenziale effetto collaterale dei medicinali per la prostata ingrossata chiamati inibitori della 5-alfa reduttasi (5-ARI).

Questi farmaci dovrebbero ridurre le dimensioni della prostata riducendo i livelli di testosterone nel sangue. Una riduzione del testosterone attivo riduce ovviamente anche il desiderio sessuale.

Uno studio del 2014 ha esplorato il lato oscuro delle 5-ARI sulla salute sessuale. Ha scoperto che le 5-ARI hanno determinate isoforme proteiche ampiamente diffuse nel sistema nervoso centrale e inibiscono gli enzimi necessari per produrre diversi ormoni chiave e steroidi neuroattivi per mantenere una libido sana.

Gli esperti sostengono che circa il 3% degli uomini che assumono Dutasteride (Avotard) ha sperimentato un calo della libido. E quelli che assumono Finasteride (Proscar) sperimentano un calo del 6,4% nel desiderio sessuale. Una diminuzione della libido può influire sulla qualità delle tue relazioni, quindi tienilo bene a mente.

3) Soddisfazione sessuale ridotta

I trattamenti per la prostata ingrossata hanno molti potenziali effetti collaterali che possono ridurre la soddisfazione generale della vita sessuale. Nella maggior parte dei casi, la prostata ingrossata o infiammata provoca eiaculazione dolorosa che diminuisce il piacere che si ottiene dal sesso.

Secondo questo studio, più gravi sono i tuoi sintomi urinari con una prostata ingrossata, più è probabile che avrai una ridotta soddisfazione sessuale. Un altro studio afferma che i sintomi del tratto urinario inferiore rovinano la vita sessuale degli uomini (più precisamente parliamo del 46% degli uomini con prostata ingrossata.)

Questi studi sottolineano che la riduzione della soddisfazione sessuale è una grande preoccupazione per gli uomini con problemi alla prostata e dovrebbe essere presa in considerazione dal medico che se ne occupa.

4) Disfunzione erettile

Se hai una prostata ingrossata, è probabile che ti vengano prescritti 5-ARI come Avodart o Proscar per curare la malattia.

Questi farmaci hanno un grave effetto collaterale: causano problemi di erezione. Solo recentemente (negli Stati Uniti) questi farmaci sono stati provvisti di etichette di avvertimento per via di questi effetti collaterali sessuali.

Un recente studio ha esplorato questo collegamento. Il team di ricerca ha esaminato i dati di oltre 12.000 uomini a cui era stato prescritto uno dei farmaci almeno una volta dal 1992 al 2013.

I risultati mostrano che circa l’1,4% di coloro che hanno assunto questi farmaci ha sviluppato problemi di erezione. E per alcuni di essi, l’effetto negativo è durato per circa tre anni e mezzo dopo aver smesso di assumere il farmaco.

5) Basso numero di spermatozoi

Gli uomini che assumono farmaci per la prostata sperimentano anche un minor numero di spermatozoi, e un minor quantitativo di sperma.

Uno studio randomizzato in doppio cieco realizzato con dei placebo, ha esaminato gli effetti di questi farmaci sulla qualità del seme.

Dopo 26 settimane di trattamento, lo studio ha scoperto che gli uomini che assumevano questi farmaci avevano una riduzione del 34,3% nel numero di spermatozoi, una diminuzione del 21,1% nel volume del liquido seminale e una riduzione del 21,5% nella concentrazione di spermatozoi.

Dopo 52 settimane di trattamento e le 24 settimane successive, la riduzione di tutti e tre i parametri del seme non era più significativa.

Indipendentemente da ciò, il team di ricerca ha raccomandato di valutare ulteriormente le 5 ARI come potenziali cause d’infertilità negli uomini.

Conclusione

Una prostata ingrossata, ma più precisamente alcuni dei trattamenti utilizzati per ridurla, provoca molti effetti collaterali che possono influenzare la tua vita sessuale. A causa della pericolosità di questi farmaci, potresti voler cercare una soluzione naturale per sostenere la salute della prostata e migliorare i tuoi problemi di minzione.

Una prostata ingrossata può essere trattata naturalmente con la giusta dieta, esercizio fisico e integratori che mantengano una prostata sana.

Il consiglio è di iniziare ascoltando il video gratuito che trovi qui e iniziare ad applicare i consigli che possono letteralmente salvare la tua vita sessuale o comunque limitare i danni della prostata ingrossata.

Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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Sicuramente, per prima cosa, l’attenta osservazione e la prevenzione sono la terapia per l’ipertrofia prostatica più raccomandata da seguire.

L’ipertrofia prostatica benigna (o iperplasia prostatica benigna – IPB) è l’ingrossamento della prostata. L’aumento di dimensioni della ghiandola prostatica è naturale con l’avanzare dell’età in un uomo, ma può in rari casi avvenire anche prima. Esso diventa una patologia quando la prostata ingrossata preme sulla vescica dando i sintomi classici dell’IPB.

In realtà non esiste una terapia che curi l’ipertrofia prostatica benigna, perciò i trattamenti sono focalizzati solitamente a ridurre i sintomi.

Trattamenti e Farmaci

Un’ampia varietà di trattamenti e farmaci è disponibile per la prostata ingrossata. Essi includono anche medicazioni, terapie minimamente invasive e chirurgia. La scelta di solito dipende da molteplici fattori, tra cui:

• La grandezza della tua prostata.
• La tua età.
• La tua salute generale.
• La quantità di disagio o fastidio che provi.

Se i sintomi sono tollerabili, potresti decidere di posporre il trattamento e semplicemente monitorare i sintomi. In alcuni uomini, i sintomi possono scomparire senza terapia.

Farmaci

I farmaci per la prostata sono il trattamento più comune per alleviare i sintomi dell’ingrossamento della prostata. La scelta include:

• Alfa bloccanti. Queste medicine hanno come effetto il rilassamento dei muscoli del collo della vescica e i muscoli e fibre della prostata, rendendo la minzione più facile. Gli alfa bloccanti – tra cui alfuzosina (Uroxatral), doxazosina (Cardura), tamsulosina (Flomax) e silodosina (Rapaflo) – di solito funzionano velocemente negli uomini con prostate relativamente piccole. Gli effetti collaterali di questi farmaci sono però da tenere in considerazione, motivo per cui io li sconsiglio vivamente: stanchezza, eiaculazione retrograda, aritmie, disturbi gastrointestinali (per dirne alcuni).
• Inibitori della 5-alfa Questi medicinali prevengono i cambiamenti ormonali che provocano l’aumento di dimensioni della prostata. Tra questi troviamo la finasteride (Proscar) e dutasteride (Avodart). Questi farmaci possono arrivare fino a 6 mesi prima di avere effetto: motivo per cui c’è si arriva ad assumerne una dose elevata e con conseguenze possibili spiacevoli. Gli effetti collaterali infatti, anche qui, sono assolutamente non auspicabili: calo del desiderio, perdita dell’erezione e della potenza sessuale, spossatezza.
• Terapie di farmaci combinati. Il medico può consigliarti anche di assumere un alfa bloccante e un inibitore della 5-alfa reduttasi insieme, nel caso in cui la medicazione non facesse effetto altrimenti.
• Tadalafil (Cialis). Questo farmaco ha gli stessi effetti del Viagra e infatti viene usato principalmente per curare la disfunzione erettile. Esso può anche trattare i sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna, nel caso tra questi ci fossero problemi di erezione.

Trattamento Chirurgico Minimamente Invasivo

Questo procedimento è preso in considerazione se:

• I tuoi sintomi sono moderatamente gravi.
• I farmaci non hanno alleviato i sintomi.
• Hai un’ostruzione del tratto urinario, calcoli renali, sangue nelle urine o problemi intestinali.
• Preferisci un trattamento definitivo.

Questa terapia per l’ipertrofia prostatica non è da seguire invece se hai:

• Un’infezione urinaria non trattata.
• Restrizione dell’uretra.
• Una storia di radioterapia alla prostata o operazione chirurgica del tratto urinario.
• Un disordine neurologico, come il Parkinson o la sclerosi multipla.

Qualsiasi terapia per la prostata può provocare effetti collaterali. A seconda della procedura che scegli, tra le complicazioni possiamo trovare:

• Il liquido seminale torna indietro nella vescica anziché uscire dal pene (eiaculazione retrograda).
• Temporanee difficoltà urinarie.
• Infezione del tratto urinario.
• Emorroidi
• Disfunzione erettile.
• Incontinenza urinaria (raramente).

Terapia Laser

Un laser ad elevata energia distrugge o rimuove il tessuto prostatico in eccedenza. La terapia con il laser generalmente allevia i sintomi subito e ha un basso rischio di effetti secondari. Potrebbe essere usata in uomini che non dovrebbero seguire altre procedure per la prostata perché assumono farmaci anti-coagulanti.

Prevenzione e Terapia Naturale per l’Ipertrofia Prostatica

Le terapie per l’ipertrofia prostatica sono molteplici, ma nessuna di quelle tradizionali è priva di effetti collaterali invasivi. La terapia per l’ipertrofia prostatica benigna migliore consiste sempre, a mio avviso, nella prevenzione attraverso uno stile di vita e un’alimentazione adeguate. Ricorri a farmaci e chirurgia solo se veramente necessario e in casi molto gravi.

Ci sono studi scientifici che dimostrano come una dieta per la prostata equilibrata e ricca in polifenoli, uno stile di vita naturale e degli esercizi specifici, possano essere una terapia efficace o di supporto per l’ipertrofia prostatica benigna. Le cause dell’ingrossamento prostatico rimangono ancora ignote alla medicina ufficiale, ma se guardiamo a cosa mangiamo e beviamo ogni giorno e facciamo un’attenta analisi del nostro passato emozionale, possiamo facilmente capire perché una prostata dovrebbe ingrandirsi a una certa età.

Ne parlo approfonditamente nel mio corso base Prostata In Forma. Per iniziare a capire come funziona e cosa puoi fare per la tua prostata ingrossata, inizia iscrivendoti al corso gratuito.

Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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La prostata, preziosa ghiandola maschile situata sotto l’intestino, può subire variazioni di dimensioni. Le normali dimensioni della prostata sono circa come quelle di una noce. Questa ghiandola può variare dimensione a seconda dell’età, a causa di cambiamenti ormonali.

Da questo studio (in inglese) si vede la relazione tra dimensione della prostata ed età, investigata in un gruppo di uomini tra i 40 e i 70 anni per determinare l’equazione di crescita di dimensione della prostata.

Secondo i dati raccolti, la prostata si ingrossa con l’aumentare dell’età, seguendo questo andamento (nel caso di un uomo in normale stato di salute):

• 20 anni. La media dei ragazzi ha una prostata delle dimensioni di una noce. Ci sono rari o pochi problemi prostatici a questa età.
• 40 anni. Molti uomini iniziano a sperimentare un ingrossamento della prostata. Verso i 50 anni, circa il 50% degli uomini iniziano ad avvertire sintomi connessi con la ghiandola prostatica. Qui la prostata ha le dimensioni di una pallina da golf.
• 60 anni. La prostata di un uomo può continuare a crescere… probabilmente sfociando in problemi urinari come minzione frequente o difficile. Questo è il risultato della prostata infiammata che preme sull’uretra e la vescica. A questo punto, i problemi alla prostata non sono più solo un leggero fastidio, ma cominciano a provocare disturbi più gravi nello stile di vita (ad esempio, la mancanza di sonno provocata dal frequente bisogno di urinare notturno). La ghiandola prostatica qui può raggiungere le dimensioni di un limone.
• 80 anni. Circa l’80% degli uomini a questa età sperimentano problemi alla prostata. Infatti, questi disagi sono talmente comuni che si pensa che tutti gli uomini che vivono a lungo prima o poi si confrontano con l’ipertrofia prostatica. Ad ogni modo, a questa età la prostata può essere grande anche come una palla da tennis.

Ipertrofia o Iperplasia Prostatica Benigna

L’ipertrofia prostatica (IPB) è il termine medico per l’ingrossamento della prostata. È da considerare un problema di salute per uomini in età avanzata nel momento in cui è associata a sintomi e complicazioni.

Sebbene non sia una condizione pericolosa per la vita, l’IPB ha un impatto negativo sulla qualità della vita di un uomo. Essa può comportare infatti problemi urinari, difficoltà nella minzione, bisogno di urinare frequente e dolore pelvico. I sintomi dell’ipertrofia prostatica sono simili a quelli del cancro alla prostata, ma questi due problemi non sono connessi.

L’iperplasia prostatica benigna è considerata una malattia progressiva e il suo maggior fattore di rischio è appunto l’avanzare dell’età. Qui lo studio scientifico.

Metodi di Valutazione della Grandezza della Prostata

Per determinare la dimensione della prostata esistono vari metodi:

• Esame rettale. È il metodo più semplice e meno invasivo, anche se l’idea può risultare spiacevole. Si tratta di una procedura in cui il medico infila un dito nel retto per poter palpare la prostata e poterne così stimare il volume. Il calcolo del volume prostatico avviene misurando i 3 diametri della ghiandola (laterale, posteriore, caudale).
• Ecografia prostatica per via soprapubica. Si esegue con l’utilizzo di una sonda ad ultrasuoni, esame completamente non invasivo che si deve effettuare a vescica piena.
• Ecografia prostatica trans rettale. Questo, diciamo, è il metodo più invasivo e fastidioso, che consiste nell’infilare la sonda ad ultrasuoni nel retto. È comunque più preciso sulla valutazione del volume della prostata.
• Risonanza magnetica. Questa è la procedura più costosa e che richiede maggior tempo, certamente più invasiva, allo stesso tempo anche più efficace.

Sintomi e Dimensioni

Per concludere, sono dell’idea che, nonostante le dimensioni della prostata possano aumentare, in un individuo sano può anche non comportare problemi. L’ingrossamento della prostata può essere fisiologico e naturale (ma non abbiamo dati sufficienti per questo), i sintomi che provoca probabilmente dipendono molto dalla genetica ma anche dal nostro stile di vita.

Quello che stiamo facendo ora sarà ciò che stabilisce come sarà il futuro. Se ciò è vero, di certo conducendo uno stile di vita malsano e sedentario, fumando sigarette, bevendo tanto alcol e mangiando qualsiasi schifezza piena di grassi e zuccheri raffinati, possiamo aspettarci solo disagi al primo aumento di dimensione della prostata.

Scegliendo invece di condurre adesso una vita sana e in armonia con il mondo, quasi certamente si manterrà questo equilibrio anche nel tempo e la dimensione della prostata (se dovesse ingrandirsi) non sarà un problema.

Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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La gravità dei sintomi dell’ipertrofia prostatica benigna (IPB) è varia, a seconda dell’individuo in questione e dello stile di vita condotto.  Ad ogni modo i sintomi dell’ingrossamento della prostata tendono a peggiorare gradualmente col tempo se non si prendono in considerazione delle misure di prevenzione, trattamento o cura. Qui uno studio (in inglese)

Una prostata Ingrossata preme sulla vescica provocando sintomi urinari

Alcuni segni e sintomi comuni dell’iperplasia prostatica benigna possono essere:

• Frequente o urgente bisogno di urinare.
• Aumento della frequenza urinaria notturna.
• Difficoltà ad iniziare ad urinare.
• Debole flusso delle urine o un flusso discontinuo.
• Sgocciolio alla fine della minzione.
• Incapacità di svuotare completamente la vescica.

Sintomi meno comuni includono:

• Infezione del tratto urinario
• Incapacità di urinare
• Sangue nelle urine

La dimensione della prostata non significa necessariamente che i sintomi siano peggiori. Alcuni uomini con prostata leggermente ingrossata possono avere infatti sintomi significativi; mentre altri uomini con prostate davvero enormi possono avere anche solo sintomi urinari minori.

In altri ancora, i sintomi alla fine si stabilizzano e possono persino migliorare nel tempo. Questo certo dipende molto dal tuo comportamento e dalle tue abitudini: uno stile di vita sedentario e malsano ovviamente può aggravare i sintomi dell’ipertrofia prostatica. Invece, adottando sane abitudini, come ad esempio attività fisica regolare e alimentazione per la prostata, la preziosa ghiandola può migliorare anche senza ausilio di farmaci.

Altre Possibili Cause Di Sintomi Urinari

Le condizioni che possono portare a sintomi simili a quelli provocati dall’ingrossamento della prostata sono:

• Infezione del tratto urinario.
• Infiammazione della prostata (prostatite).
• Strozzatura dell’uretra (restringimento uretrale).
• Cicatrici sul collo della vescica (come possibile conseguenza di un precedente intervento chirurgico).
• Calcoli renali o della vescica.
• Problemi con i nervi che controllano la vescica.
• Cancro alla prostata o alla vescica.

Andare dal Medico per Sintomi di Ipertrofia Prostatica

Ai primi sintomi urinari, è consigliabile comunicarlo al proprio medico che probabilmente ti prescriverà una visita urologica. Quindi, se da un po’ di tempo hai problemi urinari di vario genere e tra quelli elencati sopra, una visita di controllo dal medico è doverosa.  Questo anche se i sintomi urinari non sono molto fastidiosi: infatti in questo modo potresti prevenire un aggravamento dei sintomi da ipertrofia prostatica ed evitare di doverci andare quando la situazione è diventata insostenibile.

È importante identificare il problema ed escludere qualsiasi causa sottostante. Non trattati, i problemi urinari potrebbero portare all’ostruzione del tratto urinario.

La terapia o i consigli suggeriti dal medico saranno poi più o meno efficaci. E’ importante fare molta attenzione ad accettare ogni terapia proposta e valutarne bene le conseguenze, poiché alcune terapie farmacologiche posso provocare sintomi sessuali molto invalidanti.

Cosa Provoca la Prostata Ingrossata?

L’ipertrofia prostatica benigna è stata riscontrata molto frequente nell’uomo con l’avanzare dell’età. Le cause non sono chiare alla comunità scientifica, tuttavia l’aumento di dimensioni della prostata è dovuto a cambiamenti nell’equilibrio ormonale e nella crescita cellulare.

La crescita cellulare può essere causata da uno stile di vita errato, un’alimentazione troppo ricca di grassi e proteine e una scarsa attività fisica. Oltre a questo, ci sono sempre più evidenze che i fattori emotivi, sentimentali e sessuali possano avere influenza nell’ingrossamento della prostata.

Un passato emozionale doloroso, la perdita di una partner, un tradimento, sono tutti eventi che vengono somatizzati a livello prostatico e il corpo, guidato da un’intelligenza superiore, cerca di risolvere il conflitto emotivo coi suoi mezzi. In questo caso la conseguenza è l’ipertrofia prostatica benigna.

Come è Diagnosticata L’IPB?

Le procedure per diagnosticare un’ipertrofia prostatica benigna inizialmente sono basate sull’esplicazione dei sintomi. Successivamente, si passa ad un esame fisico, che può includere un test delle urine e il “temuto” esame digitale rettale.  Quest’ultimo in realtà è il metodo più efficace, poiché permette al medico di controllare effettivamente le dimensioni della prostata. In alcuni casi viene effettuato anche un test PSA (Antigene Prostatico Specifico), che può aiutare a capire se c’è una probabilità di cancro alla prostata.

Da notare bene che l’ipertrofia prostatica e il cancro alla prostata non sono correlati, ma possono provocare gli stessi sintomi.

Il medico può inoltre chiederti quanto spesso hai sintomi dell’ipertrofia prostatica, quanto gravi essi sono e quanto influenzano la tua vita. Se i sintomi sono leggeri o moderati e non ti infastidiscono molto, una correzione delle abitudini alimentari e dello stile di vita  è ciò di cui hai bisogno. Un controllo regolare, poi, assicurerà che non spuntino fuori ulteriori problemi.

Se sei interessato alla prevenzione e cura naturale dell’ipertrofia prostatica sintomi puoi intanto guardare questo video, dove trovi consigli e informazioni sul benessere della prostata!

Marco Benedettini

Sperimentatore e ricercatore del benessere e della salute. Appassionato di miglioramento personale da oltre 10 anni, applico e diffondo informazioni nel campo dell’alimentazione e della salute sessuale maschile. Scopri di più su di me.

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